Опыт применения карбокситерапии у пациентов
с заболеваниями опорно-двигательного аппарата
Заведующий филиалом "КДЦ амбулаторной травматологии и ортопедии" ГБУЗ ГКБ № 17 ДЗМ, заместитель главного врача по медицинской части Унмут С.А.
Актуальность: немедикаментозное купирование болевого и отечного синдромов.
Цель исследования - изучить эффективность применения карбокситерапии у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Место проведения исследования - Городская клиническая больница № 17 Департамента здравоохранения города Москвы.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие 37 человек (27 женщин, 10 мужчин) в возрасте от 30 до 67 лет (средний возраст составил 48,5 лет, +- 18,5 лет) которые прошли курс лечения с применением карбокситерапии на аппарате инфузионном для газовых инъекций СО2 INDAP Insuf (Чехия). В зависимости от нозологии все пациенты были разделены на 4 группы.
1-ую группу составили 12 пациентов (8 мужчин, 2 женщины) с диагнозом дорсопатия поясничного отдела, мышечно-тонический синдром, которым было проведено 12 паравертебральных инъекций СО2 по 1,0мл на глубину 3 см.
Во 2-ую группу вошли 10 женщин с вторичным деформирующим гонартрозом 2-3 ст, ФН 2, которым проводилось 15параартикулярных инъекций СО2 по 1,0 мл на глубину 0,7 см.
3-я группа состояла из 10 пациентов с диагнозом плече-лопаточный периартрит, которым было проведено 20 инъекций СО2 по 1,0 мл на глубину 1-3 см в проекции больных мышц плечевого сустава и на глубину 0,7 см паравертебрально шейный отдел позвоночника и верхне-грудной отдел позвоночника.
В 4-ую группу вошли 5 пациентов с диагнозом трохантерит, которым было проведено 8 инъекций СО2 по 1,0 мл на глубину от 3 до5 см.
Болевой синдром оценивали по шкале ВАШ, объем движений (сгибание в поясничном отделе позвоночника и тазобедренных суставах) оценивали по способности дотянуться кончиками пальцев до пола, объем движения вколенных оценивали в градусах сгибание и разгибание сустава, в плечевых отведение и ротация. Наличие отека оценивалось на основании пальпаторного и визуального обследования.
Какого-либо другого лечения по поводу заболевания пациенты не получали. Результаты оценивали до и после лечения.
Результаты исследования.
Исходно, все пациенты отмечали наличие болевого синдрома, который по шкале ВАШ оценивался от 4 до 9 баллов, а также снижение объема движений в пораженном сегменте. В результате исследования отмечалась положительная динамика различной степени выраженности во всех группах исследования. Результаты проведенного лечения представлены в таблице 1.
Динамика субъективной выраженности болевого синдрома
Выводы